昨日上午,隨著“韶關市民保”上線新聞發(fā)布會召開,具有韶關特色的普惠型補充醫(yī)療保險——2025年度“韶關市民保”正式上線全面開售。不限年齡、戶籍、職業(yè),只要是韶關市社會基本醫(yī)療保險參保人即可參保。繳費期是2024年10月30日至12月18日,保障期為2025年2月1日至2026年1月31日?! ?/p>
記者了解到,在人民日報健康時報舉辦的“2023年多層次醫(yī)療保障優(yōu)秀案例征集活動”中,“韶關市民保”在眾多案例中脫穎而出,成功入選“2023年多層次醫(yī)療保障優(yōu)秀案例”。“韶關市民保”已成為建設韶關多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分,截至2024年9月,“韶關市民保”四年累計參保超過200萬人次,累計受理報案15932宗,累計賠付金額8917.03萬元,惠及超過8000個韶關家庭。最小獲賠年齡僅1歲,最大獲賠年齡101歲,單人多次累計最高賠付150萬元?! ?/p>
為韶關市民定制的2025年度“韶關市民保”由韶關市人民政府辦公室、韶關市醫(yī)療保障局、中國人民銀行韶關市分行、國家金融監(jiān)督管理總局韶關監(jiān)管分局、韶關市總工會指導,延續(xù)惠民、普惠的特點。“韶關市民保”基礎版保費仍維持在每人每年66元,保障范圍涵蓋社會基本醫(yī)療保險范圍內住院醫(yī)療費用和40種特定高額藥品費用,并配套10項健康服務,年度累計保額300萬元。119元升級版保障范圍覆蓋社會基本醫(yī)療保險范圍內住院醫(yī)療費用、基本醫(yī)療保險范圍外藥品費用、48種特定高額自費藥品費用,以及質子、重離子醫(yī)療費用。針對高發(fā)惡性腫瘤等疾病,特藥理賠不設起付線,參保人用藥符合保險責任范圍即可理賠,更好地滿足韶關市民群眾對重大疾病特殊藥品和先進治療技術的需求,給參保人全方位的健康守護。
參保2024年度“韶關市民保”的被保險人,繼續(xù)參保2025年度“韶關市民保”,保障責任一社會基本醫(yī)療保險范圍內住院醫(yī)療費用保障責任本地就醫(yī)賠付比例提升至85%,連續(xù)參保保障待遇更好。目前2025年度“韶關市民保”參保通道已正式開啟,市民群眾可通過微信公眾號、云閃付搜索了解及參保“韶關市民保”,為自己、為家人增添一道抵御疾病風險的堅實屏障?! ?/p>
需要注意的是,“韶關市民保”是韶關市基本醫(yī)療保險的有效補充,經(jīng)基本醫(yī)保報銷后才可申請理賠,市民群眾在參保“韶關市民保”前,務必先參保韶關市基本醫(yī)療保險,職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保均可?! ?/p>